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Améliorer les soins grâce aux données probantes

Échocardiographie de repos préopératoire avant chirurgie non cardiaque


Recommandation du Comité consultatif ontarien des technologies de la santé

Se basant sur l’avis général d’experts, le Comité consultatif ontarien des technologies de la santé se prononce contre l’échocardiographie de repos préopératoire routinière à des fins de dépistage avant une chirurgie non cardiaque non urgente en cas de risque cardiaque intermédiaire.

Lisez le rapport de la recommandation du CCOTS en entier



L’évaluation cardiaque préopératoire (examen du cœur) a pour but de détecter de graves problèmes cardiaques pendant une intervention chirurgicale. Les médecins effectuent parfois des examens cardiaques spéciaux pour déceler ces problèmes; en Ontario, ils utilisent le plus souvent un test appelé échocardiographie de repos. Au cours de l’exercice 2011-2012, l'Institut de recherche en services de santé a découvert qu’environ 10 000 évaluations préopératoires étaient réalisées sous la forme d’échocardiographies de repos dans la province.


Qualité des services de santé Ontario étudie l’échocardiographie de repos préopératoire avant chirurgie non cardiaque

Des tests de stress cardiaque non invasifs (sans effraction) sont souvent utilisés (examen du cœur visant à détecter des troubles cardiaques susceptibles de survenir lorsqu’on n’est pas détendu) afin de détecter de graves problèmes cardiaques qui pourraient se produire durant une intervention chirurgicale. Trois types de tests sont utilisés : l’échocardiographie d'effort, la scintigraphie myocardique et l’épreuve d'effort sur vélo ou tapis roulant.

Les avantages de l’échocardiographie d’effort comprennent la facilité d’administration et la non-nécessité d’injecter une substance dans les veines, d’utiliser une substance radioactive, et d’exposer les gens à des rayons. L’échocardiographie fournit des renseignements sur les problèmes dans la partie du cœur appelée ventricule, des valves anormales, et des mouvements anormaux dans les parois du cœur.


Échocardiographie de repos préopératoire avant chirurgie non cardiaque : Examen rapide (PDF)
mars 2014


Ressources connexes

Consultations préopératoires : Recommandation du CCOTS (PDF)
mars 2014


Tests de stress cardiaque préopératoires avant chirurgie non cardiaque : Recommandation du CCOTS (PDF)
mars 2014


Consultations préopératoires : Examen rapide (PDF)
mars 2014


Tests de stress cardiaque préopératoires avant chirurgie non cardiaque : Examen rapide (PDF)
mars 2014


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Le Ministère de la Santé et des Soins de longue durée a accepté cette recommandation.

Le Ministère de la Santé et des Soins de longue durée a fourni la réponse suivante: Le langage pertinent dans le barème des prestations pour les services médicaux a été mis à jour.




Évaluation des technologies de la santé à Qualité des services de santé Ontario

Dans le cadre de notre principale fonction qui vise à promouvoir des soins de santé appuyés par les meilleures données probantes disponibles, nous utilisons des méthodes scientifiques établies pour analyser les données probantes pour une vaste gamme d'interventions en santé, notamment des tests diagnostiques, des appareils médicaux, des procédures interventionnelles et des interventions chirurgicales, des programmes de soins de santé et des modèles de soins. Ces analyses peuvent être éclairées et complétées par les commentaires d'un éventail de personnes, y compris des patients et des experts cliniciens, et servent de fondement au Comité consultatif ontarien des technologies de la santé pour formuler des recommandations visant à établir si les interventions du domaine des soins de santé devraient être financées par les fonds publics. L'ébauche des recommandations est publiée sur notre site Web aux fins de rétroaction. Le conseil d'administration de Qualité des services de santé Ontario approuve les recommandations définitives, qui sont ensuite partagées avec le ministère de la Santé et des Soins de longue durée de l'Ontario. Pour obtenir de plus amples renseignements, veuillez consulter nos pages concernant l'amélioration des soins grâce aux données probantes.


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