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Améliorer les soins grâce aux données probantes

Systèmes d'administration intrathécale de médicaments contre la douleur cancéreuse et la douleur chronique non cancéreuse


Recommandations du Comité consultatif ontarien des technologies de la santé

Le Comité consultatif ontarien des technologies de la santé ne recommande pas l'augmentation du financement par les fonds publics des systèmes d'administration intrathécale de médicaments pour les patients souffrant de douleur chronique causée par un cancer évolué.

Le Comité consultatif ontarien des technologies de la santé ne recommande pas l'augmentation du financement par les fonds publics des systèmes d'administration intrathécale de médicaments pour les patients souffrant de douleur dorsale chronique non maligne.

Lisez le rapport de la recommandation du CCOTS en entier



Certains patients souffrant de douleur dorsale chronique n'obtiennent pas un soulagement suffisant en prenant des médicaments administrés par voie orale. Pour les patients souffrant de douleur dorsale difficile à contrôler, les systèmes d'administration intrathécale de médicaments (un analgésique administré directement dans la colonne vertébrale) représentent une option de traitement possible.

Les systèmes d'administration intrathécale de médicaments utilisent une pompe reliée à un petit tuyau introduit dans la colonne vertébrale. Le système administre les médicaments directement dans le liquide qui entoure la moelle épinière (l'espace sous-arachnoïdien). Ce faisant, le médicament n'a pas besoin de passer par le système digestif, ce qui peut diminuer les effets secondaires.


Examen des systèmes d'administration intrathécale de médicaments par Qualité des services de santé Ontario

Pour savoir la mesure dans laquelle les systèmes d'administration intrathécale de médicaments sont efficaces dans la gestion des douleurs dorsales chroniques cancéreuses ou non malignes, nous avons examiné des études qui comparaient des stratégies complètes de la gestion de la douleur qui comprenaient ces systèmes à des stratégies qui ne les utilisaient pas.


Systèmes d'administration intrathécale de médicaments contre la douleur cancéreuse : Évaluation des technologies de la santé (PDF)
January 2016

Systèmes d'administration intrathécale de médicaments contre la douleur non cancéreuse : Évaluation des technologies de la santé (PDF)
January 2016


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Le Ministère de la Santé et des Soins de longue durée a accepté cette recommandation.

Le Ministère de la Santé et des Soins de longue durée a fourni la réponse suivante: Le Ministère a en place un processus normalisé pour examiner les recommandations de Qualité des services de santé Ontario. Ce processus tient compte des priorités du Ministère, des options de mise en œuvre, du besoin d’une consultation auprès des intervenants touchés et des aspects du financement.




Évaluation des technologies de la santé à Qualité des services de santé Ontario

Dans le cadre de notre principale fonction qui vise à promouvoir des soins de santé appuyés par les meilleures données probantes disponibles, nous utilisons des méthodes scientifiques établies pour analyser les données probantes pour une vaste gamme d'interventions en santé, notamment des tests diagnostiques, des appareils médicaux, des procédures interventionnelles et des interventions chirurgicales, des programmes de soins de santé et des modèles de soins. Ces analyses peuvent être éclairées et complétées par les commentaires d'un éventail de personnes, y compris des patients et des experts cliniciens, et servent de fondement au Comité consultatif ontarien des technologies de la santé pour formuler des recommandations visant à établir si les interventions du domaine des soins de santé devraient être financées par les fonds publics. L'ébauche des recommandations est publiée sur notre site Web aux fins de rétroaction. Le conseil d'administration de Qualité des services de santé Ontario approuve les recommandations définitives, qui sont ensuite partagées avec le ministère de la Santé et des Soins de longue durée de l'Ontario. Pour obtenir de plus amples renseignements, veuillez consulter nos pages concernant l'amélioration des soins grâce aux données probantes.



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Claude Lurette et Kowsiya Vijayartnam, coprésidents du Conseil consultatif des patients, des familles et des personnes soignantes de Qualité des services de santé Ontario

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