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Améliorer les soins grâce aux données probantes

Schizophrénie

Soins destinés aux adultes dans les hôpitaux

Cliquez ci-dessous pour voir une liste de brefs énoncés de qualité et déroulez la page pour plus de détails.


Les normes de qualité sont un ensemble d'énoncés consis conçus pour aides les professionelles et professionels de la santé à savoir facilement et rapidement quels soins ils doivent fournir, compte tenu des meilleures preuves qui soient.

Consultez ci-dessous les énoncés de qualité et cliquez pour en savoir plus.​


Énoncé de qualité 1 : Évaluation interprofessionnelle complète
Les adultes hospitalisés faisant l’objet d’un diagnostic primaire de schizophrénie doivent subir une évaluation interprofessionnelle complète qui orientera l’élaboration de leur plan de soins.


Énoncé de qualité 2 : Dépistage de la toxicomanie
Les adultes faisant l’objet d’un diagnostic primaire de schizophrénie qui consultent un service des urgences ou qui sont admis en milieu hospitalier sont évalués pour la toxicomanie et, le cas échéant, se font offrir un traitement pour des troubles concomitants.


Énoncé de qualité 3 : Évaluation de la santé physique
Les adultes hospitalisés faisant l’objet d’un diagnostic primaire de schizophrénie doivent subir une évaluation de la santé physique axée sur les affections courantes chez les personnes schizophrènes. Cette évaluation oriente l’élaboration du plan de soins.


Énoncé de qualité 4 : Promotion de l’activité physique et d’une saine alimentation
Les adultes hospitalisés faisant l’objet d’un diagnostic primaire de schizophrénie se font offrir des interventions qui promeuvent l’activité physique et une saine alimentation.


Énoncé de qualité 5 : Promotion de l’abandon du tabagisme
Les adultes hospitalisés faisant l’objet d’un diagnostic primaire de schizophrénie se font offrir des interventions comportementales et pharmacologiques pour atténuer les symptômes de sevrage de la nicotine et les aider à cesser de fumer ou à fumer moins.


Énoncé de qualité 6 : Traitement avec la clozapine
Les adultes hospitalisés faisant l’objet d’un diagnostic primaire de schizophrénie qui n’ont pas répondu à des essais adéquats de traitement avec les deux médicaments antipsychotiques se font offrir de la clozapine.


Énoncé de qualité 7 : Traitement avec des antipsychotiques à action prolongée par voie d’injection
Les adultes hospitalisés faisant l’objet d’un diagnostic primaire de schizophrénie se font offrir un traitement avec des antipsychotiques à action prolongée par voie d’injection.


Énoncé de qualité 8 : Thérapie cognitivo-comportementale
Les adultes hospitalisés faisant l’objet d’un diagnostic primaire de schizophrénie se font offrir de la thérapie cognitivo-comportementale individuelle pour la psychose, soit dans un milieu hospitalier ou dans le cadre d’un plan de soins après hospitalisation.


Énoncé de qualité 9 : Intervention familiale
Les adultes hospitalisés faisant l’objet d’un diagnostic primaire de schizophrénie se font offrir des interventions familiales.


Énoncé de qualité 10 : Rendez-vous de suivi après l’hospitalisation
Les adultes faisant l’objet d’un diagnostic primaire de schizophrénie ont un rendez-vous de suivi dans les 7 jours suivant leur hospitalisation.


Énoncé de qualité 11 : Transitions en matière de soins
Les adultes faisant l’objet d’un diagnostic primaire de schizophrénie qui obtiennent leur congé d’un milieu hospitalier ont une équipe ou un fournisseur de soins qui est responsable de la communication, de la coordination et de la prestation d’un plan de soins qui est adapté à leurs besoins.

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Promotion de l’abandon du tabagisme

Les adultes hospitalisés faisant l’objet d’un diagnostic primaire de schizophrénie se font offrir des interventions comportementales et pharmacologiques pour atténuer les symptômes de sevrage de la nicotine et les aider à cesser de fumer ou à fumer moins.


Les taux de tabagisme chez les personnes schizophrènes sont beaucoup plus élevés que dans la population générale. Un tabagisme lourd contribue aux principales causes de morbidité et de mortalité chez les personnes schizophrènes. Le tabagisme peut également nuire à l’efficacité et aux mécanismes d’action de certains antipsychotiques. Les personnes schizophrènes devraient se faire offrir des interventions pour cesser de fumer ou fumer moins qui correspondent à leur niveau d’ouverture à ce changement.

Pour les patients

Vous devriez vous faire offrir des services ou des programmes qui peuvent vous aider à cesser de fumer ou à fumer moins. Abandonner ou réduire l’usage du tabac peut aider à améliorer votre santé physique et mentale.


Pour les cliniciens

Offrir des interventions comportementales, des conseils ou des médicaments visant l’abandon du tabac aux personnes schizophrènes qui fument du tabac pour soulager leurs symptômes de sevrage de la nicotine et qui les aident à cesser de fumer ou à moins fumer.


Pour les services de santé

Veiller à ce qu’il y ait des interventions comportementales et des médicaments visant l’abandon du tabac dans les hôpitaux pour les personnes schizophrènes qui fument.

Indicateur de processus

Pourcentage d’adultes hospitalisés faisant l’objet d’un diagnostic primaire de schizophrénie qui fument qui reçoivent des interventions comportementales et (ou) pharmacologiques pour atténuer les symptômes de sevrage de la nicotine et les aider à cesser de fumer ou à fumer moins

  • Dénominateur : nombre total d’adultes hospitalisés faisant l’objet d’un diagnostic primaire de schizophrénie qui sont actuellement des fumeurs ou qui cessent de fumer, mais présentant des symptômes de sevrage de la nicotine

  • Numérateur : nombre de personnes comprises dans le dénominateur qui reçoivent des interventions comportementales et (ou) pharmacologiques pour atténuer les symptômes de sevrage de la nicotine et qui les aideront à cesser de fumer ou à fumer moins

  • Source des données : collecte de données locales

Interventions pour aider à cesser de fumer ou à moins fumer

Ces interventions peuvent être offertes à l’hôpital et comprennent ce qui suit :

  • des entrevues de motivation;

  • du soutien comportemental;

  • des produits de thérapie de remplacement de la nicotine (p. ex., des timbres transdermiques, de la gomme, des cartouches d’inhalation, des comprimés sublinguaux ou des vaporisations) comme la varenicline ou le bupropion;

  • une pharmacothérapie d’une dose adéquate.

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Claude Lurette et Kowsiya Vijayartnam, coprésidents du Conseil consultatif des patients, des familles et des personnes soignantes de Qualité des services de santé Ontario

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