La population Ontarienne souhaite que le réseau de santé soit :

Recevoir les traitements appropriés à l’hôpital

Hôpitaux Soins de santé de longue durée Soins à domicile Soins primaires
Prescription de traitements adéquats dans les hôpitauxIntroduction Raison d’être Résultats des indicateurs Idées d’amélioration Que fait-on en Ontario?

Raison d’être

Que veulent les Ontariens? Et si cela ne se produit pas? Qui en profite le plus?
L’administration appropriée† d’acide acétylsalicylique (aspirine) ou d’un médicament antithrombotique (anticoagulant)8 aux personnes victimes d’un AVC ischémique. Les patients risquent de subir d’autres AVC. Les 10 400 personnes qui subissent un nouvel AVC ischémique chaque année.9
L’administration appropriée† d’un médicament thrombolitique pour les personnes qui peuvent aller dans un grand hôpital dès la manifestation de symptômes d’un AVC ischémique.10 Les patients risquent de souffrir d’invalidité (p. ex., perte de l’usage des bras ou des jambes ou de la parole), et la mort.
L’administration appropriée† de bêta-bloquants11, de statines,12 ou d’inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA)13/d’antagonistes des récepteurs de l’angiotensine (ARA)14 aux personnes victimes d’une crise cardiaque (infarctus du myocarde aigu ou IMA). Les patients risquent de subir d’autres AVC ou crises cardiaques en raison de problèmes cardiaques sous-jacents, et (ou) la mort. Les 21 700 qui reçoivent chaque année un diagnostic de crise cardiaque en Ontario15
L’administration appropriée†d’IECA/ARA16 et de bêta-bloquants17 à la plupart des personnes souffrant d’insuffisance cardiaque congestive (ICC). Les patients atteints de « dysfonction systolique », affection plus commune18,19 (le cœur a du mal à pomper le sang) ou d’ICC devraient prendre ces médicaments; des médicaments pour les personnes atteintes de « dysfonction diastolique » (durcissement de la paroi cardiaque).20,21 Les patients risquent une nouvelle hospitalisation, une détérioration de la qualité de vie, voire la mort. Les 15 500 personnes hospitalisées chaque année en Ontario pour cause d’insuffisance cardiaque congestive.22
Des unités obstétriques offrant un cadre positif où les bébés naissent en sécurité, et des traitements médicaux et chirurgicaux administrés en tenant compte de la santé et de la sécurité des femmes et de leurs enfants. Les césariennes peuvent entraîner une hausse des taux d’infection,23 d’insuffisance respiratoire pour le nouveau-né,24 une prolongation de l’hospitalisation, un risque accru de réadmission et l’augmentation des dépenses de santé.25 Le risque de césarienne s’accroît lorsque l’accouchement est provoqué.26 Selon les recherches, les épisiotomies routinières ne comportent pas beaucoup d’avantages et peuvent entraîner des risques inutilement. Les plus de 138 000 femmes qui accouchent chaque année en Ontario.27
La répartition appropriée et l’intégration de services de maternité et néonatals offrant un cadre positif aux enfants prématurés qui naissent dans les hôpitaux de la province, y compris le transport vers les bons niveaux de soins selon les besoins et la complexité. Le pronostic des nourrissons prématurés, notamment ceux qui naissent avant la 32e semaine de gestation dans un hôpital non doté d’une unité de soins intensifs néonatals, est généralement moins bon que celui des enfants soignés dans ce type d’unité, souvent située dans un hôpital de niveau III. 28 Les 10 000 bébés prématurés qui naissent chaque année en Ontario.29
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