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Amélioration de la qualité

Mettre à jour ou exécuter le plan de soins coordonnés

En utilisant le cadre d’évaluation des pratiques innovantes, le groupe de référence clinique des maillons santé de Qualité des services de santé Ontario a approuvé les pratiques innovantes suivantes. Veuillez cliquer sur les liens ci-dessous pour découvrir les étapes requises pour la mise en œuvre et pour accéder aux ressources utilisées par les maillons santé pour la mise en œuvre réussie de ces pratiques.


Documenter le plan de soins coordonnés en utilisant l’outil de soins coordonnés

L’un des éléments clés de la gestion des soins coordonnés est l’élaboration d’un plan de soins coordonnés (PSC). Comme décrit par l’Ontario Medical Association, « un plan de soins coordonnés est un plan écrit ou électronique créé et maintenu par le patient ou sa famille, l’équipe de soins de santé y compris les médecins consultants, le cas échéant, et au besoin, les services communautaires. […] Il décrit les besoins à court et à long terme du patient, ses objectifs en matière de rétablissement et les exigences relatives à la coordination, en plus d’identifier qui assume la responsabilité de chaque partie du plan. » 1


Liens vers les documents:



1 Ontario Medical Association. Key Elements to Include in a Coordinated Care Plan [Internet]. Ontario Medical Association. Juin 2014 [cité en juin 2016]. Accessible à l'adresse: https://www.oma.org/Resources/Documents/CoordinatedCarePlan_June2014.pdf

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Claude Lurette et Kowsiya Vijayartnam, coprésidents du Conseil consultatif des patients, des familles et des personnes soignantes de Qualité des services de santé Ontario

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