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Améliorer les soins grâce aux données probantes

Soins communautaires spécialisés


Recommandation du Comité consultatif ontarien des technologies de la santé

  • Les patients atteints de maladies chroniques ainsi que ceux dont les affections deviennent incontrôlables malgré les soins primaires qu'ils reçoivent devraient avoir accès à des soins communautaires spécialisés (soins intermédiaires).
  • En reconnaissant que les soins primaires représentent la meilleure façon de coordonner les soins des patients et de traiter les patients ayant des comorbidités, on devrait aiguiller les patients pour qu'ils retournent aux soins primaires pour un nouveau suivi de leur plan de traitement révisé une fois leur état stabilisé grâce à l'accès aux soins intermédiaires.

Lisez le rapport de la recommandation du CCOTS en entier



Les soins communautaires spécialisés, souvent appelés soins intermédiaires, sont les soins offerts aux personnes atteintes de maladies de longue durée (chroniques) qui nécessitent plus que des soins de base, mais qui n'ont pas besoin de soins intensifs. Des preuves concluantes démontrent que les soins communautaires spécialisés améliorent les résultats chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, d'une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et du diabète.


Examen des soins communautaires spécialisés par Qualité des services de santé Ontario

Qualité des services de santé Ontario a mené une série d'analyses fondées sur des données probantes concernant les soins communautaires spécialisés afin :

  • de réviser la littérature sur les soins communautaires spécialisés pour le traitement des maladies chroniques;

  • de recueillir des données probantes provenant d'analyses antérieures sur les soins communautaires spécialisés pour le traitement des maladies pulmonaires obstructives chroniques, de l'insuffisance cardiaque, du diabète et des plaies chroniques;

  • d'examiner le rôle des soins intermédiaires au sein de la médecine familiale.


Soins communautaires spécialisés: Analyse fondée sur des données probantes (PDF)
novembre 2012

Soins multidisciplinaires communautaires chez les patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) stable : Analyse fondée sur des données probantes, (PDF)
mars 2012

Rapports connexes

Évaluation sur le terrain des cliniques d'insuffisance cardiaque (soins communautaires multidisciplinaires): rapport final (PDF)
november 2011


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Le Ministère de la Santé et des Soins de longue durée appuie ces recommandations.

Le Ministère de la Santé et des Soins de longue durée a fourni la réponse suivante: Le Ministère est d’accord avec ces recommandations et encourage les fournisseurs de services de santé à examiner les possibilités de mettre en œuvre des soins communautaires spécialisés. Le Ministère collabore avec les partenaires du système pour examiner ces possibilités.




Évaluation des technologies de la santé à Qualité des services de santé Ontario

Dans le cadre de notre principale fonction qui vise à promouvoir des soins de santé appuyés par les meilleures données probantes disponibles, nous utilisons des méthodes scientifiques établies pour analyser les données probantes pour une vaste gamme d'interventions en santé, notamment des tests diagnostiques, des appareils médicaux, des procédures interventionnelles et des interventions chirurgicales, des programmes de soins de santé et des modèles de soins. Ces analyses peuvent être éclairées et complétées par les commentaires d'un éventail de personnes, y compris des patients et des experts cliniciens, et servent de fondement au Comité consultatif ontarien des technologies de la santé pour formuler des recommandations visant à établir si les interventions du domaine des soins de santé devraient être financées par les fonds publics. L'ébauche des recommandations est publiée sur notre site Web aux fins de rétroaction. Le conseil d'administration de Qualité des services de santé Ontario approuve les recommandations définitives, qui sont ensuite partagées avec le ministère de la Santé et des Soins de longue durée de l'Ontario. Pour obtenir de plus amples renseignements, veuillez consulter nos pages concernant l'amélioration des soins grâce aux données probantes.


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Claude Lurette et Kowsiya Vijayartnam, coprésidents du Conseil consultatif des patients, des familles et des personnes soignantes de Qualité des services de santé Ontario

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