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Améliorer les soins grâce aux données probantes

Thrombectomie mécanique pour les patients ayant subi un accident ischémique cérébral aigu


Recommandation du Comité consultatif ontarien des technologies de la santé

Le Comité consultatif ontarien des technologies de la santé recommande de financer par les fonds publics les extracteurs de cathéters et les dispositifs de thromboaspiration pour la thrombectomie mécanique chez les patients ayant subi un accident ischémique cérébral aigu, dans des centres d’accident vasculaire cérébral sélectionnésidentifiés par le Réseau ontarien d’accident vasculaire cérébral.

Lisez le rapport de la recommandation du CCOTS en entier



L'accident ischémique cérébral aigu survient en cas d'obstruction d'un vaisseau sanguin du cerveau. Les symptômes d'un accident vasculaire cérébral sont notamment la faiblesse musculaire, comme la paralysie d'un côté du corps, les étourdissements et les troubles de l'élocution. Dans certains cas, l'accident vasculaire cérébral peut entraîner la mort. L'AVC est la troisième cause de décès au Canada.

Lorsqu'un patient subit un accident ischémique cérébral, les professionnels des soins de santé doivent agir rapidement et tenter de dilater les vaisseaux sanguins obstrués afin d'augmenter le flux sanguin vers le cerveau. Pour ce faire, ils peuvent avoir recours à un traitement appelé thrombolyse intraveineuse, ou à une méthode plus récente appelée thrombectomie mécanique.


Examen de la thrombectomie mécanique pour les patients ayant subi un accident ischémique cérébral aigu par Qualité des services de santé Ontario

Dans le cadre de la thrombectomie mécanique, un cathéter est inséré pour guider un dispositif de dissolution des caillots, appelé extracteur de cathéter ou dispositif de thromboaspiration, jusqu'à une obstruction dans une artère cérébrale du cerveau. Le dispositif extrait le blocage et le retire de l'artère. Ce rapport visait des dispositifs de thrombectomie mécanique plus récents (cathéters récupérables et dispositifs d'aspiration du thrombus de deuxième génération).


Thrombectomie mécanique chez les patients ayant subi un accident ischémique cérébral aigu : Évaluation des technologies de la santé (PDF)
mars 2016


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Le Ministère de la Santé et des Soins de longue durée a accepté cette recommandation.

Le Ministère de la Santé et des Soins de longue durée a fourni la réponse suivante: Le ministère verse des fonds pour financer la thrombectomie mécanique dans six centres de traitement des AVC.




Évaluation des technologies de la santé à Qualité des services de santé Ontario

Dans le cadre de notre principale fonction qui vise à promouvoir des soins de santé appuyés par les meilleures données probantes disponibles, nous utilisons des méthodes scientifiques établies pour analyser les données probantes pour une vaste gamme d'interventions en santé, notamment des tests diagnostiques, des appareils médicaux, des procédures interventionnelles et des interventions chirurgicales, des programmes de soins de santé et des modèles de soins. Ces analyses peuvent être éclairées et complétées par les commentaires d'un éventail de personnes, y compris des patients et des experts cliniciens, et servent de fondement au Comité consultatif ontarien des technologies de la santé pour formuler des recommandations visant à établir si les interventions du domaine des soins de santé devraient être financées par les fonds publics. L'ébauche des recommandations est publiée sur notre site Web aux fins de rétroaction. Le conseil d'administration de Qualité des services de santé Ontario approuve les recommandations définitives, qui sont ensuite partagées avec le ministère de la Santé et des Soins de longue durée de l'Ontario. Pour obtenir de plus amples renseignements, veuillez consulter nos pages concernant l'amélioration des soins grâce aux données probantes.



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Claude Lurette et Kowsiya Vijayartnam, coprésidents du Conseil consultatif des patients, des familles et des personnes soignantes de Qualité des services de santé Ontario

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