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Améliorer les soins grâce aux données probantes

Ulcères du pied diabétique

Soins aux patients dans tous les milieux de soins

Cliquez ci-dessous pour voir une liste de brefs énoncés de qualité et déroulez la page pour plus de détails.


Les normes de qualité sont un ensemble d'énoncés consis conçus pour aides les professionelles et professionels de la santé à savoir facilement et rapidement quels soins ils doivent fournir, compte tenu des meilleures preuves qui soient.

Consultez ci-dessous les énoncés de qualité et cliquez pour en savoir plus.​


Énoncé de qualité 1 : Évaluation des risques
Les personnes atteintes de diabète font l’objet d’une évaluation visant à déterminer leur risque d’avoir un ulcère du pied diabétique lorsqu’elles reçoivent un diagnostic de diabète et au moins une fois par année par la suite. Les patients qui présentent un risque plus élevé sont évalués plus fréquemment. Toutes les évaluations de risque sont effectuées au moyen d’outils normalisés et validés.


Énoncé de qualité 2 : Sensibilisation des patients et auto-prise en charge
Les personnes atteintes de diabète et leurs familles ou leurs personnes soignantes sont sensibilisées aux ulcères du pied diabétique et à leurs complications, y compris aux soins des pieds de base, ainsi qu’à la manière d’éviter les complications et de surveiller les signes et les symptômes de complications. On leur indique également avec qui elles doivent communiquer en cas de changement préoccupant.


Énoncé de qualité 3 : Aiguillage vers une équipe interprofessionnelle
Les personnes ayant un ulcère du pied diabétique sont aiguillées vers une équipe interprofessionnelle qui procure des soins continus, coordonnés et intégrés. En cas de complications majeures, elles sont vues dans les 24 heures par une équipe qui fournit des services d’urgence, puis aiguillées vers une équipe interprofessionnelle pour recevoir des soins continus.


Énoncé de qualité 4 : Évaluation complète
Les personnes ayant un ulcère du pied diabétique ou des complications font l’objet d’une évaluation complète afin d’éclairer leur plan de soins personnalisé, qui comprend l’évaluation de l’état vasculaire, de la présence d’infection et de la redistribution de la pression afin de déterminer le potentiel de cicatrisation de la plaie.


Énoncé de qualité 5 : Plan de soins personnalisé
Les personnes ayant un ulcère du pied diabétique ou des complications ont un plan de soins personnalisé mutuellement accepté qui cerne les préoccupations axées sur le patient et fait régulièrement l’objet d’un examen et d’une mise à jour.


Énoncé de qualité 6 : Redistribution de la pression
Les personnes ayant un ulcère du pied diabétique ou des complications se voient offrir des dispositifs qui permettent de répartir la pression dans le cadre de leur plan de soins personnalisé.


Énoncé de qualité 7 : Débridement de la plaie
Les personnes ayant un ulcère du pied diabétique font l’objet d’un débridement de leur plaie si cela est jugé nécessaire dans le cadre de leur évaluation et si cela n’est pas contre-indiqué. Le débridement est effectué par un professionnel de la santé ayant suivi une formation,
au moyen d’une méthode appropriée.


Énoncé de qualité 8 : Prise en charge des infections locales
Les personnes ayant un ulcère du pied diabétique et une infection locale reçoivent un traitement approprié, y compris des interventions antimicrobiennes et non antimicrobiennes.


Énoncé de qualité 9 : Prise en charge des infections des tissus profonds/adjacents ou des infections systémiques
Les personnes ayant un ulcère du pied diabétique et une infection des tissus profonds/adjacents ou une infection systémique font l’objet d’une évaluation d’urgence (dans les 24 heures suivant le début des soins) et d’un traitement antimicrobien systémique.


Énoncé de qualité 10 : Prise en charge de l’humidité des plaies
Les personnes ayant un ulcère du pied diabétique reçoivent des soins des plaies qui maintiennent le taux d’humidité approprié ou réduisent l’humidité dans le lit de la plaie.


Énoncé de qualité 11 : Formation et sensibilisation des fournisseurs de soins de santé
Les personnes ayant un ulcère du pied diabétique ou présentant un risque d’en être atteintes ou ayant des complications reçoivent des soins de la part de fournisseurs de soins de santé ayant suivi une formation et des cours sur l’évaluation et la prise en charge des ulcères du pied diabétique et des complications.


Énoncé de qualité 12 : Transitions entre les soins
Les personnes ayant un ulcère du pied diabétique ou des complications qui passent d’un milieu de soins à un autre ont une équipe ou un fournisseur qui est responsable de la coordination et des communications pour assurer le transfert efficace des renseignements relatifs à leurs soins.

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Formation et sensibilisation des fournisseurs de soins de santé

Les personnes ayant un ulcère du pied diabétique ou présentant un risque d’en être atteintes ou ayant des complications reçoivent des soins de la part de fournisseurs de soins de santé ayant suivi une formation et des cours sur l’évaluation et la prise en charge des ulcères du pied diabétique et des complications.


Les personnes ayant un ulcère du pied diabétique bénéficient de soins personnalisés prodigués par des professionnels de la santé qui ont reçu une formation et de l’information complètes sur les ulcères du pied diabétique et la manière de les évaluer et de les prendre en charge. Le matériel ou les programmes de formation et d’information s’ajoutent aux programmes de base et devraient être adaptés aux rôles et aux responsabilités des fournisseurs et au type de soins qu’ils prodiguent. Cela peut aller du dépistage et de l’aiguillage jusqu’à la prestation de soins continus des plaies, aux dispositifs de redistribution de la pression et au travail avec une équipe interprofessionnelle pour effectuer des évaluations et des interventions complètes.

Pour les patients

Vous devriez recevoir des soins d’une équipe de professionnels de la santé qui ont reçu une formation leur permettant de prendre soin des personnes ayant des ulcères du pied diabétique ou des complications liées aux pieds.


Pour les cliniciens

Vous devriez vous assurer que vous avez la formation et l’information nécessaires pour fournir des soins efficaces (y compris des évaluations, des stratégies de prévention et des traitements) aux personnes qui ont ou courent le risque d’avoir un ulcère du pied diabétique ou des complications liées aux pieds, conformément à votre rôle de professionnel.


Pour les services de santé

Veiller à ce que les fournisseurs de soins de santé qui s’occupent des personnes qui ont ou courent le risque d’avoir un ulcère du pied diabétique ou des complications liées aux pieds reçoivent une formation et de l’information sur la manière d’effectuer des évaluations complètes et d’offrir des traitements appropriés, y compris sur les soins des plaies locaux et les dispositifs de redistribution de la pression.

Indicateur de structure

Disponibilité locale de fournisseurs qui ont reçu une formation en matière d’évaluation et de prise en charge des ulcères du pied diabétique et des complications liées aux pieds

Complications liées aux pieds

Ces complications comprennent les facteurs qui peuvent entraîner une dégradation des tissus mous et une ulcération, comme le dessèchement cutané, les callosités, les cloques, les déformations, les fractures mineures et l’arthropathie subaiguë de Charcot.

Formation et information des fournisseurs

La formation des fournisseurs devrait à tout le moins comprendre les compétences et l’information suivantes :

  • évaluation des risques (énoncé de qualité 1), évaluation complète (énoncé de qualité 4) et planification de soins personnalisés (énoncé de qualité 5);

  • techniques efficaces de sensibilisation des patients (énoncé de qualité 2);

  • soins des plaies locaux, y compris le débridement (énoncé de qualité 7), la prise en charge des infections (énoncés de qualité 8 et 9) et prise en charge hydrique de la plaie (énoncé de qualité 10);

  • dispositifs de redistribution de la pression (énoncé de qualité 6).


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