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Améliorer les soins grâce aux données probantes

Prescription d'opioïdes pour soulager la douleur aiguë

Soins destinés aux personnes de 15 ans et plus

Cliquez ci-dessous pour voir une liste de brefs énoncés de qualité et déroulez la page pour plus de détails.​​


Les normes de qualité sont un ensemble d'énoncés consis conçus pour aides les professionelles et professionels de la santé à savoir facilement et rapidement quels soins ils doivent fournir, compte tenu des meilleures preuves qui soient.

Consultez ci-dessous les énoncés de qualité et cliquez pour en savoir plus.

Énoncé de qualité 1: Évaluation complète
Les personnes souffrant de douleur aiguë reçoivent une évaluation complète afin d'orienter la gestion de la douleur.

Énoncé de qualité 2 : Traitements multimodaux
Les personnes souffrant de douleur aiguë reçoivent un traitement multimodal qui comprend une pharmacothérapie sans opioïdes et des interventions physiques et (ou) psychologiques, avec la prescription d'opioïdes uniquement lorsque nécessaire.

Énoncé de qualité 3 : Posologie des opioïdes et durée du traitement
Les personnes souffrant de douleur aiguë auxquelles sont prescrits des opioïdes reçoivent la dose la plus faible de l'opioïde à libération immédiate le moins puissant. Une durée de 3 jours ou moins est souvent suffisante. Une durée de plus de 7 jours est rarement indiquée.

Énoncé de qualité 4 : Renseignements sur les avantages et les dangers des opioïdes et une prise de décisions partagée
Les personnes souffrant de douleur aiguë et leur famille et leurs personnes soignantes reçoivent des renseignements sur les avantages et les inconvénients potentiels d'un traitement aux opioïdes, l'entreposage et la mise au rebut sécuritaires des médicaments non utilisés au moment de la prescription et de la délivrance.

Énoncé de qualité 5 : Douleur aiguë chez les personnes qui prennent régulièrement des opioïdes
Les personnes souffrant de douleur aiguë qui prennent régulièrement des opioïdes reçoivent des soins d'une équipe ou d'un professionnel de la santé possédant de l'expertise dans la gestion de la douleur. Toute augmentation à court terme des opioïdes administrés pour traiter la douleur aiguë s'accompagne d'un plan pour retourner à une dose antérieure.

Énoncé de qualité 6 : Douleur aiguë chez les personnes atteintes d'un trouble de consommation d'opioïdes
Les personnes qui prennent de la buprénorphine/naloxone ou de la méthadone pour le traitement d'un trouble de consommation d'opioïdes continuent leurs médicaments pendant un incident de douleur aiguë.

Énoncé de qualité 7 : Systèmes de surveillance des ordonnances
Des professionnels de la santé qui prescrivent ou délivrent des opioïdes ont accès à un système de surveillance des ordonnances en temps réel au point de prestations des soins. L'historique des ordonnances est vérifié lorsque des opioïdes sont prescrits et délivrés afin d'éviter les ordonnances données en double, les interactions potentiellement nuisibles de médicaments et les détournements.

Énoncé de qualité 8 : Sevrage et arrêt
Les personnes auxquelles sont prescrits des opioïdes pour la douleur aiguë sont au courant de la possibilité d'une dépendance physique et connaissent les symptômes de sevrage et elles ont un plan pour se sevrer des opioïdes et arrêter de les prendre.

Énoncé de qualité 9 : Information donnée aux professionnels de la santé
Les professionnels de la santé ont les connaissances et les compétences pour évaluer et traiter adéquatement la douleur aiguë au moyen d'un traitement multimodal, prescrire les opioïdes de manière appropriée, surveiller leur utilisation, aider au sevrage et à l'arrêt de la consommation des opioïdes, et reconnaître et traiter un trouble de consommation d'opioïdes.

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Information donnée aux professionnels de la santé

Les professionnels de la santé ont les connaissances et les compétences pour évaluer et traiter adéquatement la douleur aiguë au moyen d'un traitement multimodal, prescrire les opioïdes de manière appropriée, surveiller leur utilisation, aider au sevrage et à l'arrêt de la consommation des opioïdes, et reconnaître et traiter un trouble de consommation d'opioïdes.


Des possibilités de formation interprofessionnelle impartiale fondée sur des données probantes devraient être offertes aux professionnels de la santé, aux étudiants et aux apprenants afin d'améliorer leur capacité à offrir des traitements multimodaux contre la douleur aiguë et de réduire les inconvénients associés à la prescription d'opioïdes. Il faudrait cerner les obstacles et les catalyseurs relativement à l'harmonisation des pratiques en matière de prescription d'opioïdes avec les meilleures données probantes actuelles et mettre en œuvre des mesures de soutien permettant aux prescripteurs de changer leurs pratiques, lorsqu'indiqué.

Pour les patients

Votre professionnel de la santé devrait comprendre la manière d'évaluer et de traiter la douleur aiguë à l'aide de différentes démarches, y compris différents types de médicaments, de physiothérapie et de thérapies psychologiques. S'il prescrit des opioïdes, il devrait savoir la façon de surveiller votre consommation et il devrait vous aider à réduire votre dose et à cesser de prendre des opioïdes au moment opportun.


Pour les cliniciens

Demeurez au courant des connaissances et des compétences fondées sur des données probantes nécessaires pour évaluer et traiter adéquatement la douleur aiguë au moyen d'un traitement multimodal, prescrire les opioïdes de manière appropriée, surveiller leur utilisation, aider au sevrage et à l'arrêt de la consommation d'opioïdes et d'autres médicaments indiqués pour le traitement de la douleur aiguë, et reconnaître et traiter un trouble de consommation d'opioïdes.


Pour les services de santé

Assurez-vous que les professionnels de la santé ont accès à des possibilités de formations impartiales fondées sur des données probantes qui fournissent des renseignements qui leur permettra d'évaluer et de traiter adéquatement la douleur aiguë au moyen d'une démarche multimodale, de prescrire les opioïdes de manière appropriée, de surveiller leur utilisation, d'aider au sevrage et à l'arrêt de la consommation des opioïdes, et de reconnaître et de traiter un trouble de consommation d'opioïdes.

Indicateur structurel

Disponibilité locale de médecins, d'infirmiers praticiens et de dentistes qui ont les connaissances et les compétences pour évaluer et traiter la douleur aiguë au moyen d'un traitement multimodal et prescrire les opioïdes, surveiller leur utilisation et aider au sevrage et à l'arrêt de la consommation des opioïdes

  • Sources des données : Collecte des données à l'échelle provinciale/régionale.
Démarche multimodale

La démarche multimodale de gestion de la douleur est une combinaison de différents médicaments analgésiques, de techniques d'intervention et d'interventions non pharmacologiques qui ciblent différents mécanismes d'action dans le système nerveux central ou périphérique.


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