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Améliorer les soins grâce aux données probantes

TRANSITIONS EN MATIÈRE DE SOINS DE L’HÔPITAL AU DOMICILE

Soins pour les personnes de tous les âges


Cette norme de qualité porte sur les soins pour les personnes de tous âges qui passent de l’hôpital à leur domicile, communément appelé un « congé d’hôpital ».

Cela comprend les gens qui ont été hospitalisés dans tout type d’hôpital, y compris les établissements de soins continus et complexes et les hôpitaux de réadaptation. Le « domicile » est défini au sens large comme le lieu de résidence habituel d’une personne et peut comprendre des résidences personnelles, des maisons de retraite, des résidences-services, des établissements de soins de longue durée et des maisons d’hébergement.

La portée de cette norme de qualité comprend toutes les populations cliniques, y compris les groupes qui font souvent face à des défis lors des transitions (p. ex. les personnes ayant des besoins en santé mentale, en soins palliatifs ou en soins de fin de vie), et s’applique à tous les fournisseurs de soins de santé.

La norme de qualité donne des indications sur le continuum de soins allant de l’hospitalisation à la préparation d’une sortie réussie (planification et processus de sortie, services rapides, soutien après la sortie) et au retour dans la communauté (coordination des soins à domicile et suivi des soins médicaux dans la communauté, les frais de services et les limitations des services financés).


Merci pour vos commentaires et vos réactions. La période de consultation est maintenant terminée.

Les deux guides ci-dessous sont à l'état de projet. Veuillez revenir ici dans quelques mois pour les guides finalisés et pour une variété d’autres ressources liées à cette norme.

Pour être averti une fois le produit final publié, inscrivez-vous à notre newsletter.

Norme de qualité

Cliniciens : Savoir à quoi ressemblent les soins de qualité, basés sur les meilleures données probantes et d'un consensus d'experts (ébauche disponible en anglais seulement)

Pour en apprendre plus

The clinical guide cover



Guide de conversation du patient

Lorsque vous vous apprêtez à quitter l’hôpital : sachez ce qu’il faut demander au sujet de vos soins

Pour en apprendre plus

Patient conversation guide cover

Au début de 2018, Qualité des services de santé Ontario a interrogé les résidents de l'Ontario à propos de leurs transitions entre l’hôpital et la maison. Plus de 1 000 patients et soignants ont partagé leurs histoires avec nous – certaines de réussites, d’autres à propos d’un plafonnement dans les soins reçus. Nous avons entendu des témoignages simples, des témoignages émouvants et des témoignages complexes (voir notre rapport sur ces témoignages ici).

Ce que nous avons entendu n’était que le début.

Ensuite, nous voulions comprendre quelles parties des transitions vers la maison étaient les plus importantes aux yeux des résidents de l'Ontario. Quelles devraient être les priorités en ce qui concerne l’amélioration des transitions dans les soins?

Plus tard en 2018, nous vous avons une fois de plus posé la question, et vous avez répondu.

Voici ce que nous avons appris.


LIRE LE RAPPORT


Merci à Dre Tara Kiran de l’Hôpital St. Michael et aux quelque 1 000 patients et soignants qui ont partagé leurs expériences de transition de l’hôpital à la maison. Ce travail a éclairé l’élaboration d’une norme de qualité pour les transitions de l’hôpital à la maison.

Le travail sur cette norme de qualité a commencé en septembre 2017.

Qualité des services de santé Ontario tient à remercier les personnes suivantes pour leur contribution volontaire et généreuse de temps et d’expertise ayant permis de créer la présente norme de qualité :

Amir Ginzburg (coprésident)
Médecin-conseil en chef, Programme de médecine, Partenaires de santé Trillium
Responsable de la qualité clinique, Réseau local d’intégration des services de santé de Mississauga Halton et Qualité des services de santé Ontario

Lianne Jeffs (coprésidente)
Responsable de la recherche et de l’innovation et professeur-résident, Sinai Health System
Chercheur-clinicien principal – Disciplines de soins infirmiers et de santé, Lunenfeld-Tanenbaum Research Institute

Carole Ann Alloway
Cofondatrice, Voix des proches-aidants
Consultante en situation de vécu

Chantal Backman
Professeur adjoint, Université d’Ottawa

Tanya Baker
Superviseure des services cliniques, Bayshore HealthCare

Carole Beauvais
Directrice générale, Nucleus Independent Living

Lara de Sousa
Vice-présidente, Services à la clientèle, Cercle de soins, Sinai Health System

Julie Drury
Consultante en situation de vécu
Conseil consultatif ministériel des patients et des familles, Ministère de la santé et des soins de longue durée

Laurie Hebert
Flux des patients, planificatrice des congés, Health Link Coordinator, Arnprior Regional Health

Helen Janzen
Directrice, Programmes de services communautaires intégrés
Responsable, Soins de longue durée et placement, Réseau local d’intégration des services de santé de Waterloo Wellington

Helene LaCroix
Vice-présidente, Innovations cliniques, Saint Elizabeth Health

Brenda Laurin
Coprésidente, Conseil des patients, des familles et des conseillers publics de la Qualité des services de santé Ontario
Proche aidant
Consultante en situation de vécu

Joanne Maxwell
Directrice principale, Pratique collaborative, Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital

Susan McKenna
Pharmacien clinique responsable, Services pharmaceutiques, Services pharmaceutiques, Kingston Health Sciences Centre

Jennifer Mills
Directrice générale, Quinte and District Rehabilitation

Andrea Moser
Directeur médical adjoint, Soins de longue durée, Baycrest Health Sciences
Agent d’information médical en chef, Réseau local d’intégration des services de santé du CentreToronto
Présidente de la table de qualité, Qualité des services de santé Ontario

Shailesh Nadkarni
Directeur régional, Soins des patients et partenariats, Réseau local d’intégration des services de santé de Hamilton Niagara Haldimand

Elly Nadorp
Coordonnateur de soins, Lien de santé Ottawa Ouest
Travailleur social, Centre de santé communautaire Pinecrest-Queensway

Diana Nichol
Infirmière autorisée et responsable de l’amélioration de la qualité et des transitions efficaces, équipe de santé familiale du district Tilbury

Michael Nickerson
Consultant en situation de vécu

Karen Okrainec
Clinicienne-chercheuse, Réseau universitaire de santé, Université de Toronto

Thuy- Nga (Tia) Pham
Médecin responsable, équipe de santé familiale du Sud Est de Toronto

Suzanne Sauliner
Directrice, Services de soutien comportemental, LOFT Community Services

Pour plus de détails, veuillez contacter QualityStandards@HQOntario.ca.


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