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Améliorer les soins grâce aux données probantes

Trouble de consommation d'opioïdes (la dépendance aux opiacés)

Soins destinés aux personnes de 16 ans et plus

Cliquez ci-dessous pour voir une liste de brefs énoncés de qualité et déroulez la page pour plus de détails.​​


Les normes de qualité sont un ensemble d'énoncés consis conçus pour aides les professionelles et professionels de la santé à savoir facilement et rapidement quels soins ils doivent fournir, compte tenu des meilleures preuves qui soient.

Consultez ci-dessous les énoncés de qualité et cliquez pour en savoir plus.


Énoncé de qualité 1: Déterminer et diagnostiquer un trouble de consommation d'opioïdes
Les personnes qui présentent un risque de souffrir d'un trouble de consommation d'opioïdes se font poser des questions sur leur consommation d'opioïdes et sont par la suite évaluées, au besoin.


Énoncé de qualité 2 : Évaluation complète et plan de soins collaboratif
Les personnes ayant reçu un diagnostic de trouble de consommation d'opioïdes ou identifiées comme étant atteintes de ce trouble subissent une évaluation complète et un plan de soins est élaboré en collaboration avec leurs fournisseurs de soins de santé.


Énoncé de qualité 3 : Tenir compte de la santé physique, de la santé mentale, des autres besoins en matière de traitement des dépendances et des besoins sociaux
Les personnes atteintes d'un trouble de consommation d'opioïdes obtiennent une gestion intégrée, simultanée et adaptée sur le plan culturel de leur santé physique, de leur santé mentale, de leurs autres besoins en matière de traitement des dépendances et de leurs besoins sociaux.


Énoncé de qualité 4 : Renseignements pour participer aux soins
Les personnes atteintes d'un trouble de consommation d'opioïdes obtiennent des renseignements qui leur permettent de participer à leurs soins. Si les membres de leur famille sont mis en cause, ils obtiennent également ces renseignements.


Énoncé de qualité 5 : Traitement aux agonistes des opioïdes comme traitement de premier recours
Les personnes atteintes d'un trouble de consommation d'opioïdes sont informées que le traitement aux agonistes des opioïdes est plus sûr et efficace que les traitements qui ne comprennent pas d'agonistes des opioïdes.


Énoncé de qualité 6 : Accès au traitement aux agonistes des opioïdes
Les personnes ayant reçu un diagnostic de trouble de consommation d'opioïdes ou identifiées comme étant atteintes de ce trouble ont accès à un traitement aux agonistes des opioïdes dès que possible, dans un délai maximal de 3 jours.


Énoncé de qualité 7 : Traitement des symptômes de sevrage aux opioïdes
Les personnes atteintes d'un trouble de consommation d'opioïdes qui souffrent d'un sevrage aux opioïdes allant de modéré à intense se font offrir un soulagement de leurs symptômes avec la buprénorphine/naloxone dans un délai de 2 heures.


Énoncé de qualité 8 : Accès à la naloxone à emporter à domicile et sensibilisation à la surdose
Les personnes atteintes d'un trouble de consommation d'opioïdes et leurs familles ont un accès immédiat à de la naloxone à emporter à domicile et à des renseignements sur la surdose.


Énoncé de qualité 9 : Sevrage du traitement aux agonistes des opioïdes
Les personnes qui ont atteint une stabilité soutenue avec le traitement aux agonistes des opioïdes et qui souhaitent se sevrer du traitement sont suivies pendant un lent sevrage collaboratif, si cliniquement approprié.


Énoncé de qualité 10 : Troubles de santé mentale concomitants
Les personnes atteintes d'un trouble de consommation d'opioïdes qui ont également un trouble de santé mentale se font offrir un traitement pour leur trouble de santé mentale concomitant.


Énoncé de qualité 11 : Réduction des méfaits
Les personnes qui consomment des opioïdes ont accès dans la même journée aux services de réduction des méfaits. Une démarche de réduction des méfaits complète comprend de l'information, des fournitures sécuritaires, des tests pour les maladies infectieuses, des vaccins, des recommandations aux services appropriés et les services de consommation supervisés.

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Accès à la naloxone à emporter à domicile et sensibilisation à la surdose

Les personnes atteintes d'un trouble de consommation d'opioïdes et leurs familles ont un accès immédiat à de la naloxone à emporter à domicile et à des renseignements sur la surdose.


Les personnes atteintes d'un trouble de consommation d'opioïdes, leur famille et les personnes qui sortent d'un établissement correctionnel sont plus susceptibles d'être victimes ou témoins d'une surdose d'opioïdes que la population générale.Les personnes atteintes d'un trouble de consommation d'opioïdes qui viennent de sortir d'un établissement correctionnel présentent un risque de surdose particulièrement élevé en raison de leur tolérance réduite aux opioïdes.

De la naloxone à emporter à domicile devrait être offerte à toutes les personnes atteintes d'un trouble de consommation d'opioïdes et à leur famille, selon le cas, ainsi qu'à toutes les personnes qui sortent d'un établissement correctionnel. Les personnes devraient apprendre à administrer de la naloxone, à reconnaître une surdose potentielle d'opioïdes et à intervenir dans un tel cas. En choisissant le type d'administration de naloxone à emporter à domicile à offrir, il faut tenir compte des formulations disponibles, des compétences de la personne en matière d'administration et du milieu.

Pour les personnes atteintes d'un trouble de consommation d'opioïdes

La naloxone est un médicament qui aide à contrer les effets d'une surdose d'opioïdes assez longtemps pour vous amener à l'hôpital. Votre fournisseur de soins devrait vous donner de la naloxone à emporter à domicile et il devrait vous enseigner la manière de l'utiliser si vous ou une personne que vous connaissez faites une surdose d'opioïdes. Si des membres de votre famille participent à vos soins, votre fournisseur de soins devrait également leur donner de la naloxone à emporter à domicile et leur expliquer la manière de l'utiliser au cas où ils auraient besoin de vous en donner en situation d'urgence.


Pour les fournisseurs de soins

Fournissez aux personnes atteintes d'un trouble de consommation d'opioïdes et à leur famille, selon le cas, de la naloxone à emporter à domicile et des directives sur la manière d'administrer le médicament et de réagir en cas de surdose potentielle d'opioïdes.


Pour les services de santé

Veillez à ce que des systèmes, des processus et des ressources soient en place pour que toutes les personnes atteintes d'un trouble de consommation d'opioïdes et leur famille, selon le cas, de même que toutes les personnes qui sortent d'un établissement correctionnel, aient accès à de la naloxone à emporter à domicile, apprennent la manière de l'utiliser et obtiennent des renseignements sur la surdose, peu importe l'endroit où elles se présentent.

Indicateurs de processus

Pourcentage de personnes atteintes d'un trouble de consommation d'opioïdes et de familles qui reçoivent de la naloxone à emporter à domicile, des renseignements sur la manière de l'utiliser et des renseignements sur la surdose

  • Dénominateur : nombre total de personnes atteintes d'un trouble de consommation d'opioïdes

  • Numérateur : nombre de personnes comprises dans le dénominateur et (ou) de familles qui reçoivent de la naloxone à emporter à domicile, des renseignements sur la manière de l'utiliser et des renseignements sur la surdose

  • Sources des données : Collecte des données à l'échelle locale.

Pourcentage de personnes atteintes d'un trouble de consommation d'opioïdes qui reçoivent des renseignements sur la naloxone à emporter à domicile et sur la surdose lorsqu'elles sortent d'un établissement correctionnel

  • Dénominateur : nombre total de personnes atteintes d'un trouble de consommation d'opioïdes qui sortent d'un établissement correctionnel

  • Numérateur : nombre de personnes comprises dans le dénominateur qui reçoivent des renseignements sur la naloxone à emporter à domicile et sur la surdose lorsqu'elles sont libérées

  • Sources des données : Collecte des données à l'échelle locale.

 

Indicateur structurel

Accès local à la naloxone à emporter à domicile et à des renseignements sur la surdose pour les personnes atteintes d'un trouble de consommation d'opioïdes et leur famille

  • Sources des données : Collecte des données à l'échelle locale.

Accès à la naloxone à emporter à domicile

Les fournisseurs de soins qui travaillent dans tous les milieux, y compris les cliniques et les services communautaires, les pharmacies, les hôpitaux, les programmes de gestion des dépendances en milieu hospitalier, les établissements de soins de santé mentale et les établissements correctionnels devraient fournir de la naloxone à emporter à domicile. Ils devraient également fournir des renseignements sur la façon d'utiliser la naloxone, de reconnaître une surdose potentielle d'opioïdes et d'intervenir dans un tel cas.

Renseignements sur la surdose

Des renseignements sur la surdose devraient être fournis aux personnes lorsqu'elles reçoivent de la naloxone à emporter à domicile. Dans le cas d'une surdose potentielle d'opioïdes où la personne ne réagit pas aux stimulations, il est important de prendre les mesures suivantes :

  1. Appeler le 911 pour demander de l'aide d'urgence.

  2. Effectuer des compressions thoraciques.

  3. Administrer de la naloxone (il peut être nécessaire de répéter cette étape).

  4. Rester avec la personne jusqu'à l'arrivée des secours.


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