Accueil > Un système efficient > Éviter les médicaments et les examens inutiles > Introduction

Introduction Raison d’être Résultats des indicateurs Idées d’amélioration Que fait-on en Ontario?

Grâce aux progrès technologiques et aux données probantes de plus en plus nombreuses, nous apprenons que non seulement il existe de meilleures façons de procéder, mais aussi que certains services ne sont pas efficaces. Par exemple, il y a des années, lorsque l’opération de la cataracte était une intervention compliquée qui comportait certains risques, il était logique de faire faire un électrocardiogramme et une radiographie du thorax. Ces tests sont désormais inutiles.¹ D’autre part, il est possible de réduire les coûts associés aux médicaments en remplaçant certains produits dispendieux par d’autres moins chers, comme les thiazides (diurétiques ou « pilules pour éliminer ») pour le traitement initial de l’hypertension sans complication.^†,2,3 Cela est d’autant plus vrai au Canada où certains médicaments peuvent valoir 7 à 27 fois plus cher que les thiazides.⁴ Ce ne sont là que deux exemples parmi tant d’autres de domaines pour lesquels il est possible d’éliminer les médicaments et les examens inutiles ou de les remplacer par d’autres moins dispendieux tout aussi efficaces.

 

• Data sources
• • ^†L’hypertension sans complication est une tension artérielle élevée qui n’est pas accompagnée du diabète, d’insuffisance rénale, d’une maladie coronarienne, d’un AVC, de migraines ou d’insuffisance hépatique.⁵

• 1
• Lira R, Nascimento MA, Moreira-Filho DC, Kara-José N, Arieta C. Are routine preoperative medical tests needed with cataract surgery? Rev Panam Salud Publica/Pan Am J Public Health. 2001;10(1):13-17.
• 2
• GGreene RS, Quinones ME, Edwards KL. Evaluation of thiazide diuretic use as preferred therapy in uncomplicated essential hypertension patients [Internet]. Pharmacie. 2007; 5(3):130-134. Consultable à : http://www.pharmacypractice.org/vol05/pdf/130-134-en.pdf
• 3
• Fretheim A, Aaserud M, Oxman AD. The potential savings of using thiazides as the first choice antihypertensive drug: cost-minimisation analysis. BMC Health Services Research. 2003;3:18.
• 4
• Klarenbach SW, McAlister FA, Johansen H, Tu K, Hazel M, Walker R, et al, Canadian Hypertension Education Program. Identification of factors driving differences in cost effectiveness of first-line pharmacological therapy for uncomplicated hypertension. Can J Cardiol. 2010;26(5):e158-63.
• 5
• Khan NA, Hamet P, Lewanczuk RZ,et al. CHEP Recommendations: Applying the 2005 Canadian Hypertension Education Program recommendations: 4. Managing uncomplicated hypertension. CMAJ: Canadian Medical Association Journal 2005;173(8):865.