Innocuité des médicaments 
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  Introduction
Raison d’être
Résultats des indicateurs
Idées d’amélioration
Que fait-on en Ontario?
 
  Pour  beaucoup, les médicaments jouent un rôle important dans la gestion des maladies  chroniques et épisodiques, car ils soulagent la douleur et améliorent la  qualité de la vie en général. Cependant, ils peuvent aussi entraîner des  réactions indésirables et des complications, telles qu’un handicap, voire la  mort. Cela est particulièrement vrai pour les personnes âgées qui ont tendance  à avoir des besoins de santé plus complexes1. Étant donné que les personnes âgées prennent parfois plusieurs  médicaments à la fois et sont ainsi davantage susceptibles d’avoir des  réactions indésirables, leur prescrire des médicaments peut être un processus complexe2,3,4. Heureusement, bon nombre de ces réactions indésirables peuvent être évitées  grâce à des méthodes de prescription sécuritaires5. Par exemple, certains médicaments devraient être évitées chez les personnes  âgées en raison de leur efficacité limitée et des effets secondaires dangereux éventuels  associés à6,7,8,9,10. La vérification des dosages, l’entreposage adéquat des médicaments et un  examen minutieux des traitements médicamenteux pour éliminer les prescriptions inutiles  et réduire les interactions entre médicaments sont autant de stratégies importantes  qui permettent d’améliorer l’utilisation sécuritaire des médicaments dans les  établissements de soins continus11,12,13. 
  .
  - 1
 
  - Bronskill SE, Camacho X, Gruneir A, Ho M. Health System  Use by Frail Ontario Seniors - An in-depth examination of four vulnerable  cohorts. Toronto : Institute for Clinical Evaluative Sciences (ICES); 2011. 
 
  - 2
 
  - Boparai MK, Korc-Grodzicki B. Prescribing for Older  Adults. Mount Sinai Journal of Medicine : A Journal of Translational and  Personalized Medicine. 2011; 78(4):613–26.
 
  - 3
 
  - Levy HB, Marcus EL, Christen C. Beyond the Beers  Criteria : A Comparative Overview of Explicit Criteria. The Annals of  pharmacotherapy. 2010; 44(12):1968–75.
 
  - 4
 
  - Tangiisuran B, Wright J, Van der Cammen T, Rajkumar C.  Adverse drug reactions in elderly : challenges in identification and  improving preventative strategies. Age and Ageing. 2009; 38:358–9.
 
  - 5
 
  - Rommers MK, Teepe-Twiss IM, Guchelaar H-J. Preventing  adverse drug events in hospital practice : an overview.  Pharmacoepidemiology and Drug Safety. 2007; 16:1129–35.
 
  - 6
 
  - Boparai MK, Korc-Grodzicki B. Prescribing for Older  Adults. Mount Sinai Journal of Medicine: A Journal of Translational and  Personalized Medicine. 2011;78(4):613-26.
 
  - 7
 
  - Zhan C, Sangl J, Bierman A, Miller M, Friedman B,  Wickizer S, et coll. Potentially inappropriate medication use in the  community-dwelling elderly. JAMA. 2001;286(22):2823-9.
 
  - 8
 
  -  Woolcott JC, Richardson KJ, Wiens MO, Patel B, Marin  J, Khan KM, et coll. Meta-analysis of  the impact of 9 medication classes on falls in elderly persons. Arch Intern  Med. 2009;169(21):1952-60.
 
  - 9
 
  - Fick D, Cooper JW, Wade WE, Waller JL, Maclean JR. Updating  the Beers Criteria for potentially inappropriate medication use in older  adults. Arch Intern Med. 2003;163:2716-24.
 
  - 10
 
  - Aschkenasy MT, Rothenhaus TC. Trauma and falls in the  elderly. Emergency Medicine Clinics of North America. 2006;24(2):413-32. 
 
  - 11
 
  - Boockvar KS, Carlson LaCorte H, Giambanco V, Fridman B,  Siu A. Medication reconciliation for reducing drug-discrepancy adverse events.  The American journal of geriatric pharmacotherapy. 2006; 4(3):236–43.
 
  - 12
 
  - James KL, Barlow D, McArtney R, Hiom S, Roberts D,  Whittlesea C. Incidence, type and causes of dispensing errors: a review of the  literature. International Journal of Pharmacy Practice. 2009; 17:9–30.
 
  - 13
 
  - Villanyi D, Fok M, Wong R. Medication Reconciliation:  Identifying Medication Discrepancies in Acutely Ill Hospitalized Older Adults.  American Journal of Geriatric Pharmacotherapy. 2011; 9(5):339–44