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Décès et préjudices évitables grâce à la prévention

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Décès et préjudices évitables grâce à la prévention Introduction Raison d’être Résultats des indicateurs Idées d’amélioration Que fait-on en Ontario?

Résultats des indicateurs

Indicateur Valeur Tendances et comparaisons Constatations
Incidence du cancer des poumons pour 100 000 personnes :

– Globalement
– Hommes
– Femmes




50*
58
44
graph En 2008, une personne sur 2 000 a reçu un diagnostic de cancer du poumon en Ontario. Les hommes affichent des taux d’incidence supérieurs à ceux des femmes. Entre 1990 et 2008, les taux d’incidence chez les hommes ont diminué de façon spectaculaire. En ce qui concerne les femmes, les taux ont augmenté considérablement entre 1982 et 1998, mais se sont stabilisés depuis. L’écart dans les taux d’incidence chez les femmes et les hommes diminue. La diminution générale des taux de cancer des poumons s’explique probablement par la réduction du taux de tabagisme (section 9.1). Toutefois, les décès dus au tabagisme augmentent chez les femmes. Il faut davantage d’interventions ciblées pour que la situation s’améliore à cet égard.14
Lien entre le cancer des poumons et l’incidence des taux de tabagisme   graph Il y a une corrélation positive entre le tabagisme et le cancer des poumons. Pour chaque hausse de 5 % du pourcentage de personnes qui fument, le taux de cancer des poumons augmente de 10 pour 100 000 personnes.
Taux de mortalité due au cancer du sein pour 100 000 femmes

Taux de mortalité due au cancer du côlon pour 100 000 personnes
21*


19*
graph En 2008, il y a eu 1 888 décès dus au cancer du sein en Ontario. Le taux provincial de mortalité due au cancer du sein chez les femmes a diminué considérablement† au cours des deux dernières décennies, probablement en raison de l’amélioration des traitements et des taux de dépistage.15,16,17

En 2008, il y a eu plus de 3 100 décès dus au cancer du côlon en Ontario. Au cours des 26 dernières années, le taux de mortalité due au cancer du côlon a diminué de près de 34 %.

L’augmentation continue des taux de dépistage du cancer du côlon contribue probablement à la diminution du taux de mortalité (section 9.4). Néanmoins, il y a des améliorations à faire.
Incidence de l’infarctus aigu du myocarde (IAM) pour 100 000 personnes âgées de 20 ans et plus 200** graph En Ontario, environ 21 700 personnes âgées de 20 ans et plus ont reçu un diagnostic de crise cardiaque l’an dernier. L’incidence des crises cardiaques a diminué de 22 % au cours des huit dernières années. Cette tendance s’explique probablement par la baisse du taux de tabagisme, comme c’est le cas dans d’autres pays, où il est prouvé que des lois antitabac strictes ont contribué à la réduction du nombre d’infarctus aigus du myocarde.18,19Il y a encore des améliorations à faire; une réduction du taux d’incidence de l’IAM en Ontario à ce qui a été déjà réalisé dans le RLISS de Toronto Centre (138 pour 100 000 personnes) entraînerait d’énormes avantages. .
Lien entre les taux d’IAM et de tabagisme   graph Il y a une corrélation positive entre le taux de tabagisme et le taux de crises cardiaques. Pour chaque hausse de 5 % du pourcentage de personnes qui fument, le taux de crises cardiaques augmente de 50 pour 100 000 personnes.
Taux de mortalité due aux blessures auto-infligées intentionnellement (suicide) pour 100 000 personnes :

– Global
– Hommes
– Femmes





7,3***
11
3,6
graph En 2008, il y a eu plus de 1 000 décès dus aux blessures auto-infligées (suicide). Les taux de mortalité due aux suicides sont près de trois plus élevés chez les hommes que chez les femmes. Il n’y a pas eu beaucoup de changement dans les taux de mortalité due aux suicides entre 2000 et 2008. Si l’Ontario a enregistré le taux global et les taux de mortalité due aux suicides les plus bas au Canada, le taux associé aux femmes était plus élevé qu’en Nouvelle-Écosse, à Terre-Neuve et Labrador et à l’Île-du-Prince-Édouard. Il y a des améliorations à faire en ce qui a trait à la déclaration et à la prévention des suicides.
Taux de visites aux urgences pour blessures auto-infligées intentionnellement pour 100 000 personnes âgées de 12 ans et plus 86§ graph En 2010-2011, environ 11 000 patients âgés de 12 et plus, soit moins d’une personne sur 1 000, se sont rendus aux urgences en raison de blessures auto-infligées intentionnellement. Les taux des visites aux urgences pour ces raisons ont augmenté régulièrement au cours des huit dernières années. Malgré une baisse de 25 % des taux des visites aux urgences dues aux blessures auto-infligées intentionnellement au cours des sept dernières années, il y a encore des améliorations à faire; par exemple, la province pourrait aspirer à égaliser le taux affiché par le RLISS du Centre pour ce type de visite, soit 50 pour 1 000 personnes.
Taux de visites aux urgences en raison de blessures pour 100 000 personnes

Taux d’hospitalisations en raison de blessures pour 100 000 personnes
9 046§



417§§
graph En 2010-2011, en Ontario, il y a eu environ neuf visites aux urgences pour 100 personnes et environ quatre hospitalisations pour blessures pour 1 000 personnes. Ces taux ont diminué légèrement au cours des huit dernières années. Il y a encore des améliorations à faire; par exemple, la province pourrait aspirer à égaliser le taux affiché par le RLISS du Centre pour ce type d’hospitalisation, soit 313 pour 1 000 personnes.
  • Sources des données :
    • * Action Cancer Ontario (ACO), 2008;
    • Des analyses des tendances ont été effectuées à l’aide du Joinpoint Regression Program; les résultats ont été fournis par ACO
    • **Base de données sur les congés des patients (BDCP), Système national d'information sur les soins ambulatoires (SNISA). Base de données sur les personnes inscrites (BDPI), exercice 2010-2011, calculé par l’Institut de recherche en services de santé (IRSS)
    • *** Statistiques Canada, tableau CANSIM 102-0552, Décès et taux de mortalité, selon certains groupes de causes et le sexe, Canada, provinces et territoires, annuel
    • §Système national d'information sur les soins ambulatoires (SNISA), BDPI, exercice 2010-2011, calculé par l’IRSS
    • §§BDCP, SNISA, BDPI, exercice 2010-2011, calculé par L’IRSS)
  • 14
  • Canadian Institute for Health Information. Women's Health Surveillance Report: A Multidimensional Look at the Health of Canadian Women, 2003; 17-18
  • 15
  • Berry DA, Cronin KA, Plevritis SK, Fryback DG, Clarke L, Zelen M, et al., for the Cancer Intervention and Surveillance Modeling Network (CISNET) Collaborators. Effect of screening and adjuvant therapy on mortality from breast cancer. New England Journal of Medicine. 2005;353:1784-92
  • 16
  • Cancer Intervention and Surveillance Modeling Network (CISNET) Breast Cancer Collaborators. The Impact of Mammography and Adjuvant Therapy on U.S. Breast Cancer Mortality (1975–2000): Collective Results from the Cancer Intervention and Surveillance Modeling Network. Journal of the National Cancer Institute. 2006;36:1-126
  • 17
  • U.S. Preventive Services Task Force. Screening for breast cancer: U.S. preventive services task force recommendation statement [Internet]. 17 novembre 2009 [mentionné le 21 février 2012]. Consultable à : http://www.annals.org/content/151/10/716.full.pdf+html
  • 18
  • Lightwood JM, Glantz SG. Declines in acute myocardial infarction after smoke-free laws and individual risk attributable to second hand smoke. PMC 2010
  • 19
  • Statistics Canada, CANSIM Table 102–0552.
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