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Événements indésirables dans les hôpitaux de soins actifs

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Événements indésirables dans les hôpitaux de soins actifs Introduction Raison d’être Résultats des indicateurs Idées d’amélioration Que fait-on en Ontario?

Raison d’être

Que veulent les Ontariens? Et si cela ne se produit pas? Qui en profite le plus?
Des hôpitaux qui prennent des mesures efficaces pour éviter les effets indésirables des soins médicaux et les événements comme les chutes, les plaies de pression, les infections urinaires, les pneumonies, les réactions indésirables aux médicaments, les traumatismes obstétricaux ou les décès inattendus. Les événements indésirables peuvent entraîner des douleurs et des souffrances, un handicap, une hospitalisation prolongée et un risque accru de décès8. Les quelque 1,1 million de personnes hospitalisées chaque année dans la province.9
Des soignants qui appliquent des lignes directrices cliniques fondées sur des données probantes pour prévenir une thrombose veineuse profonde, ou un caillot dans la jambe, et un embolisme pulmonaire, ou un caillot dans les poumons, en utilisant des anticoagulants, la compression des jambes et en demander aux patients opérés de se lever immédiatement10,11 Les thromboses veineuses profondes et les embolismes pulmonaires posent un risque important pour les patients et les coûts des hôpitaux12. caillots peuvent se détacher (embolies) d'un vaisseau sanguin et causer une embolie pulmonaire s'ils se déplacent jusqu'au poumon13. Le risque d’événements récurrents au bout de trois ans est supérieur à 15 %14,15, et les effets à long terme comprennent le gonflement et une altération de la peau des jambes16, une défaillance cardiaque17 et des symptômes respiratoires18 Les 1 207 000 patients ontariens qui subissent des chirurgies ambulatoires19 et les 265 000 patients qui sont hospitalisés chaque année en raison de soins actifs nécessitant une intervention chirurgicale chaque année.20
L’adoption d’outils pour la sécurité dans les chirurgies, en particulier la liste de listes de vérification21,22, afin d’assurer que toutes les tâches clés sont toujours exécutées pour chaque patient par l’équipe de chirurgie23. Sans une mise en œuvre efficace de la liste de vérification chirurgicale qui comprend des tâches comme prophylaxie de la thromboembolie veineuse et la prophylaxie antibiotique, les équipes de chirurgie peuvent oublier de suivre les pratiques établies afin de prévenir le décès et des complications après l’intervention24.  
Pas d’événements indésirable évitable, comme opérer du mauvais côté ou sur la mauvaise personne, qu’aucun objet étranger ne soit laissé dans le corps du patient après une opération (« complications »), parce qu’on n’a pas suivi les procédures normalisées25,26 Les corps étrangers causent des douleurs et des infections, voire la mort27,28. Ils peuvent aussi nécessiter une prolongation de l’hospitalisation29.  
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